精索静脉曲张不育怎么办 (综合服务 - 医疗保健)

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精索静脉曲张不育怎么办


  精索静脉曲张(vc)是青壮年男性的常见疾病,普通男性VC的发病率约为10%-15%,原发性不育男性发病率约为30%-40%,继发性不育男性发病率约69%-81%,在精液异常男性中约为25%。
  什么是精索静脉曲张
  是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,进而也成为造成男性不育的主要原因。
  引起不育的原因
  1、因静脉血流郁滞,睾丸、附睾的血液循环遭受影响,其所需的营养和氧气缺少,从而会影响精子产生。
  2、精索静脉曲张后,因精索静脉内血流郁滞,会使阴囊内温度渐渐升高,平均比正常高0.6℃,从而影响精子生成。
  3、睾丸内分泌功能障碍、氧自由基的破坏作用影响了精子的发生及精子功能。
  4、血液淤滞,损伤睾丸:睾丸和附睾血流淤滞、小血管栓塞,使得组织内缺氧和二氧化碳蓄积,损伤睾丸生精上皮,精子的出生数量、质量自然会下降。
  5、精索静脉曲张损害睾丸的间质细胞,减少了睾酮分泌,外周血睾酮含量也减少,而血促卵胞生成激素(FSH)及间质细胞刺激素(ICSH)增高,内分泌紊乱,以至干扰了精子的发生和成熟
  6、毒素作用:因精索静脉与睾丸静脉之间有丰富的侧支循环,当出现精索静脉曲张后,导致血液逆流,可将左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物,在未解毒前即流入双侧睾丸,导致精子生成受到干扰,形成不同程度的精子过少、形态异常及运动障碍等。
  会有哪些危害
  1、影响男性生育。患精索静脉曲张的使精子数量减少,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。
  2、引起局部不适。表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛,站立和活动时显着,卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱,引起情绪反常、乏力、失眠等等。
  3、导致性功能障碍。部分患有精索静脉曲张的患者,经久不治,会出现性欲低下、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。
  治疗方法
  最首先的是注意良好的生活方式以及饮食的调节等,比如戒烟酒、清淡饮食、避免久坐、减少增加腹压的运动及避免熬夜,也可以适当的药物治疗。
  哪些需要手术:
  1、存在不育且精液质量异常通过保守治疗无效,其妻子生育力正常;
  2、虽无生育要求,出现不明原因精液异常;
  3、经常出现会阴部或睾丸的坠胀、疼痛,严重干扰了正常的工作、生活;
  4、严重的VC出现了睾酮水平明显下降而排除其他疾病所致。
一般认为出现以上情况的患者可以选择手术治疗。
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最后更新: 2021-03-19 14:16:42
发 布 者: 恒健
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