时代医疗宝宝咬字不清 可以点解决? (综合服务 - 医疗保健)
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时代医疗宝宝咬字不清 可以点解决? | |
有一则事例: 四岁的小希因咬字不清，所以来到言语治疗诊所。闲谈的时候，妈妈说小希每次吃饭时都会要求把餸菜剪细剪碎，否则，他宁愿只吃白饭，或「马拉松式」用个多小时吃一点点。就算给他最喜欢的炸鸡髀，他也只吃两口，而且那两口是不经咀嚼就直接吞下。由于妈妈怕小朋友不吃肉和菜会营养不良、影响成长，唯有屈服每餐都剪碎餸菜。 理论上，四岁小朋友的口肌已完全发展，可以进食一般成人的食物。「听说进食时咀嚼跟小朋友说话能力有关，其实是不是真的？但除了说话和吃东西都用口这共通点外，两者好像没太大关系。」妈妈提出了这个问题。 只吃碎餸菜 口部肌肉少训练 「咀嚼和说话能力有关系」这说法，最多只说对一半。要弄清楚两者的关系，首先要明白小朋友说话发展分两大范畴：咬字发音和语言发展。咬字发音是指说话的清晰度，常见的错误例如：把「三」说成「担」、「豆」说成「狗」等，或是平常所指「黐脷根」那种咬字不清晰。这方面跟咀嚼能力可能有关系，因为咬字和咀嚼一样，需要配合舌头、嘴唇和下颚的肌肉。如果小朋友长时间只吃碎肉碎菜，变相减少了口部肌肉训练。当相关肌肉不够强时，便可能影响咬字。 来到小朋友说话发展的第二大范畴：语言发展，即指小朋友的语言能力，例如句子的长短、结构是否完整、词汇多少等，这部分跟脑部发展，以及家长和环境的语言刺激有关；所以，再多的咀嚼也不能帮助语言发展，小朋友咬字能力跟句子内容没有关系。 要鼓励小希咀嚼，不是一朝一夕的事，爸妈总会因为怕他们营养不足、或用餐时间过长而放弃。所以，首先要先调整目标，不能一开始就要求小朋友大口大口地吃大人的食物，应按小朋友的能力小步小步地循序渐进。以小希为例，目前他只接受约2 至3mm 大小的碎肉碎菜，所以他现在的目标应该是大概5mm 的肉和菜，由于变化很小，小朋友大多不为意，比较容易接受。 鼓励咀嚼要循序渐进 当5mm 的目标达到并巩固后（持续约两至三星期，视乎小朋友的接受程度），爸妈可以再把食物的大小增至8mm，重复同样的步骤，余此类推。这方法的大原则，是食物的体积一旦加大了，就不应随便变小。我们要肯定每一个目标都是可做得到的程度（achievable）。此外，如果小朋友真的很抗拒转变，或是爸妈观察到小朋友咀嚼的耐力一向不足，可以只把餸菜的一半（或四分之一）剪得大块一点，其余继续剪细，令到餸菜同时有大有小，令小朋友更容易适应。 切记，重点是循序渐进，尽管每一步看似很少，但这个过程都是必须的。 如需查询或预约基因检测，请联酪时代医疗服务中心热线 （852） 3585 8533. http://cn.medtimes.com.hk | |
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